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英国的天气阴冷多变，动不动就突然降温。大家生活都是很紧张的，所以有一个健康的身体很重要。当然如果不幸中枪着了凉，感冒发烧咳嗽喉咙疼还是很折磨人的。外加英国令人吐槽的GP，基本上不给看感冒发烧的小病，所以很多人选择自己吃药。
很多人刚来英国时，都会从国内带一些药品过来。因为国内药品监管跟英国不太一样，也很少有人指导正确用药，大家很多都是凭借经验自己用药。俗话说的好，是药三分毒，有些药用得好，药到病除，可有些药如果用不对的话，可能会适得其反。特别是很多人都会在感冒发烧的时候乱吃药，特别是乱吃抗生素（俗称消炎药，其实跟消炎一点关系都没！），这样是很危险的，因为抗生素吃的不正确，剂量不够或者没有吃完整个疗程的话，既不能消除感染，长期乱服用抗生素的话，还会产生抗性，等真正需要用到抗生素的时候，可能因为抗性，而失效。
笔者现为Boots药店药剂师一枚，希望能通过自己在学习工作中积累的知识和经验帮助大家在英国生活期间，合理用药，特别是正确有效的使用那些能在英国超市和药店(Pharmacy)买到的非处方药（GSL or P Medicine), 从而帮助大家在英国生活期间能有一个健康的身体。
注：笔者推荐的产品多为西药，因为专业所限，对中药不太了解。而且大多是基于能在Boots买到的产品，一是因为Boots在英国大部分地方都有分店，认知度较高。二是因为本人在Boots工作，所以相对比较了解。
1）什么是感冒？
感冒大多是是病毒感染(Viral infection)引起的，这就是为什么我前面提到不能乱吃抗生素的原因，因为抗生素是治疗细菌感染(bacterial infection)的疾病，病毒他压根就不管事。
2）感冒的症状
这个大家肯定都经历过，有的人有一种，有的人有好几种。
流鼻涕（Runny Nose)，打喷嚏（Sneeze)，鼻塞（Blocked Nose)，喉咙疼（Sore Throat），头疼（headache)， 乏力（tiredness)，肌肉疼（Muscle Pain)，发烧（fever)，这些都是比较常见的症状。
3）药物治疗办法
感冒没法治愈，只能靠身体自身的免疫去恢复，大概一星期左右就会好。不吃药的话，只要休息好，注意保暖多喝水，免疫系统好的话，几天就能活蹦乱跳，差点的可能会断断续续持续两周才能完全康复。市面上有很多治疗感冒的产品都是用来减轻症状，使人感到不那么难受，从而不影响工作学习和休息。
英国市面上众多的复合型感冒药跟国内的常见感冒药如白加黑，新康泰克，泰诺在成分上大同小异，多数含有1-3种有效成分，每种成分有不同的作用，有的镇痛退烧，有的缓解流涕鼻塞，有的止咳祛痰。其好处就是ALL IN ONE，达到一下缓解感冒的多种症状的功效。
其成分主要有：镇痛退热剂（painkiller），抗鼻塞剂（decongestant）,镇咳剂（Cough Suppressant）.另外根据具体药物不同，其它成分还有维C, 镇静剂，提神剂（如caffeine）等。剂型也有很多，有冲剂（sachet），有片剂(tablets)，有胶囊(capsules)，大家可以根据自己的情况和喜好选择。
其中比较受欢迎的有：
Benylin 系列 （多种剂型）
Lemsip 系列（多重剂型）
Day & Night Nurse（英国版白加黑）
当然如果不是所有症状都有，只需要对症下药就好，接下来我会介绍如何针对不同感冒症状来合理用药。
1. 肌肉疼，头疼，发烧
很多常见的止疼片不仅能在药店如Boots, Superdrug, Lloydspharmacy买到。很多在便利超市如Tesco,Co-Op也能买到。这里主要说两种，Paracetamol还有Ibuprofen。
Paracetamol,中文叫对乙酰氨基酚，国内很多感冒药如“泰诺”，“白加黑”，“感康”都含有这种主要成分。这种药在国外使用十分广泛。它安全性很高，基本无副作用，和其他药品也很少有相互作用。价格便宜，一盒一片500mg，16片包装的几十P就搞定了。使用起来很方便，需要的时候一次一到两片，24小时之内最多可以吃8片。他的主要效果就是止疼，退烧。一般一盒之内，症状就能得到控制。注意事项：一定不要多吃，如果超过一天最大药量（maximum dose)，可能会对肝脏有危害，而且吃Paracetamol的时候，不要还吃其它的含有Paracetamol的药物，以防药物过量。P.S 除了感冒的时候吃，如果头疼，牙疼，肌肉酸疼的时候也可以服用。
产品有：
Boots Paracetamol Caplets 500mg
Boots Paracetamol Extra
第二种叫做Ibuprofen，中文叫布洛芬。说起这个药，自豪感油然而生，它是在1960s由诺丁汉大学的药学系和Boots联合研发出来的，他和大名鼎鼎的阿司匹林属于同类药，但因为其比阿司匹林更安全，现在基本上已经代替阿司匹林而发展成世界上用处最为广泛的止疼、退烧、消炎的药品。国内大家熟知的“芬必得”其主要成分就是Ibuprofen。它和Paracetamol一样，都能很快的止疼、退烧。其止疼效果比paracetamol略强，而且价格便宜，不带牌子的几十Pence就能搞定。使用方法：200mg普通片剂为例, 需要时一次1-2片，一天3-4次，每天最多吃6片。注意事项：Ibuprofen有很多剂型，有缓释（Modified Release)，有口服混悬剂(Oral Suspension), 所以使用方法也有区别，请使用前仔细阅读药品说明书（Patient Information Leaflet).
Ibuprofen最明显的副作用是会刺激某些人的胃，造成胃酸分泌过多。所以吃的时候最好饭后或者和食物一起吃。经常胃疼的人，慎重使用，请先咨询医生(GP)或者药剂师（Pharmacist）。有哮喘（Asthma）的人也需慎重，可能会使哮喘加重。P.S 除了感冒的时候吃，如果头疼、牙疼、肌肉酸疼的时候也可以服用。女同学痛经，或者有偏头疼的，推荐使用Ibuprofen Lysine，属于快速吸收型，能快速止疼。
产品有：
Nurofen 200mg Tablets
Boots Ibuprofen Liquid Capsules
2. 抗鼻塞（Decongestant），流鼻涕
药品中含有Pseudoephedrine , Ephedrine, Phenylephrine等成分的均为口服抗充血药(Oral Decongestant)，用来缓解鼻咽部粘膜充血、肿胀引起的鼻塞症状。其中Pseudoephedrine , Ephedrine就是大名鼎鼎的伪麻黄碱和麻黄碱。白加黑、新康泰克、泰诺，呋麻滴鼻液等最近被实名制的药品均含有以上成分。既然已经被实名了，想必大家也不容易带那么多出国了。在英国，购买含有这些成分的药品虽然没有实名制一说，但严格限制其购买数量，一般一次只能购买一盒。其中英国人比较常用的药品有如下：
Sudafed Decongestant Tablets
Boots Decongestant Tablets
还有一些抗鼻塞喷雾剂（Nasal decongestant spray），其主要成分为Oxymetalozine，Xylometazoline。其优点为见效更快，因为直接作用于鼻内，吸收快。缺点为只能短期使用， 长期使用有可能使鼻塞复发。
常见药品有：
Sudafed Non-Drowsy Decongestant Nasal Spray
Otrivine Adult Nasal Spray
如果不鼻塞，但老流鼻涕怎么办？
其实很多感冒药还有咳嗽药都有一种叫做“抗组胺（antihistamine）”的成分，比如：Diphenhydramine, Promethazine。其作用是加速鼻内分泌物的挥发，减轻流涕等症状，他还常见于一些止咳药类，增强止咳效果，而且有镇静作用，可以有效帮助睡眠（白加黑的黑片里就有这东西），当然你要白天服用含这种成分的药，你就会很犯困。所以认准含有这些成分的药，告别流鼻涕不是问题。相关药品有：Night nurse，Day & Night nurse。
另外介绍一种叫Vapour rub的东西，比较像国内的清凉油。一般含有menthol（薄荷醇），peppermint oil(薄荷油)等成分。使用时涂抹在胸前，喉咙下和背后，靠挥发产生的气体来缓解鼻塞流涕等症状。相关产品有：Vicks vaporub，Olbas Oil。
健康小帖士：闻蒸汽也能减轻鼻塞！
3. 咳嗽（Cough）
咳嗽是很烦人的，不仅难受，也影响别人。特别晚上，严重影响睡眠。
咳嗽根据有没有痰（phlegm, sputum）大致可分为两种，有痰的叫Productive cough，没痰的叫Non-productive cough。
Productive Cough俗称Chesty Cough，就是咳嗽是从肺部器官引发，而且经常伴随痰，大家应该知道那种感觉吧，就是总想把什么东西咳出来那种。如果痰是无色的，应该无大碍。但如果看痰的颜色发绿，发黄或者发棕色，那就有点严重了，极大可能是细菌感染（bacterial infection）了，这时候请尽快看医生，然后医生会对你进行进一步检测，或者给你开抗生素。如果自己带了阿莫西林，可以一粒500mg的剂量，一天三粒，连吃5-7天。（注：以上只是个人经验，只做参考）
常见的治Productive Cough的药含有止咳祛痰剂（Cough Expectorants）如 Guaifenesin，Ipecacucants，这些也是国内的沐舒坦、必嗽平和易咳净的主要成分,其作用是化痰，达到稀释痰液或液化黏痰从而使痰更容易被咳出来的效果，进而减轻咳嗽。常见产品多为糖浆，其中比较受欢迎的有：
Boots Pharmaceuticals Mucus cough relief
Benylin Chesty Coughs
Non-Productive Cough俗称Dry Cough，Tickly Cough，也就是我们所说的干咳。没痰那种，一般感觉是后喉咙很痒，或有异物感，然后就不停的咳嗽，但是什么也咳不出来。干咳很讨厌，特别在晚上，影响睡眠，导致第二天没精神。常见干咳止咳药（镇咳药）大多含有中枢止咳剂成分，如Codeine, Pholocodine, Dextromethorphan(右美沙芬-泰诺，日夜百服宁，白加黑都含有此成分)。其直接作用于大脑的咳嗽中枢，从而达到快速镇咳的效果。优点是见效快，有的可以帮助睡眠，但是绝对不能过量服用，过量的话容易引起大脑损伤，依赖性等副作用。而且很多此类药物根据是否含有镇静剂如Diphenhydramine，分drowsy 和non-drowsy两种。常见药品有：
Benylin Dry Cough Original
Cough Nurse
还有一种药含有一种叫做Soothing agent（周围性镇咳药）的成分，说白了就是甘油，蜂蜜和柠檬。也就是大家常说的止咳糖浆，很多中成药如各种枇杷膏就属于这一类，其主要功效在喉部形成一层保护膜，减少刺激，进而止咳。所以说，大家如果干咳的话，也可以去中国超市或者中药店买瓶香港京都念慈蓭蜜炼川贝枇杷膏，或者在家自己冲蜂蜜柠檬水喝，会很管用的。
4. 咽喉痛（Sore throat）
由感冒引起的咽喉痛大多都是病毒引起的，没法治愈只能缓解症状。因为咽喉痛很少是因为细菌感染引起的，所以抗生素吃了是没用的。一般3-7天之内喉痛就会伴随感冒的好而消失。但这喉咙疼起来能让人感觉痛不欲生，喉咙又干又疼，咽口水也不敢，因为咽一下喉咙就疼得要死，有时候吃饭都吃不下去，，严重起来，整个下巴都是疼的。怎么办？首先可以试试润喉糖！除了咱们的金嗓子喉宝，西瓜霜润喉片，英国也有很多很管用的润喉糖（Pastilles, Lozenges），因为用嘴含糖能促进唾液分泌，从而达到润喉的作用，关键是便宜还好吃，50p左右一条，平时就当糖吃也行。很多润喉糖还含有蜂蜜等成分，能进一步减轻症状。常见的有：
Halls Soothers(多种味道)
有的润喉糖有抗菌作用，常见的有：
Strepsils 系列（Honey and Lemon，Cool, Original）
如果还是疼，还有一些润喉糖里含有止疼剂，如前面所提的Paracetamol，Ibuprofen。我接触的很多顾客都说见效很快，喉咙马上就不疼了。当然你也可以直接口服这些止疼药，如果喉咙疼咽不下去，他们还有泡腾片剂型（Soluble or Effervescent），可以在水中溶解，然后喝下去那种。常见的有：Strefen Lozenges(含有止疼成分)
对于比较严重的咽喉疼痛，除了服用止疼片，也可以试试Tyrozets，含有抗生素和止疼剂成分,适用于稍微严重的扁桃体发炎，或者急性咽喉炎，接触的很多顾客说很好用)。如果咽喉肿痛以至于无法正常张口下咽，可以试试喉咙喷剂，一般含有镇痛剂成分如benzocain，lidocaine或者消炎镇痛成分等，使用时直接对喉部喷洒，见效很快。常见的产品有
Difflam spray
Covonia throat spray,
Ultra chloraseptic anaesthetic throat spray.
健康小贴士：在嘴里含口温盐水（不要咽），也能有效缓解咽喉痛。抽烟的朋友这时候就不要再抽了，不然会好的更慢。
感冒发烧是件很烦人的事，大家一定要照顾好自己。
最后总结几条黄金法则：
1. 感冒生病了就要赶紧休息，不要乱跑。不要坚持带病工作什么的，病了就要把病养好。不要感觉自己身体好，抗抗就过去了，很多病就是这样加重的。一样要多休息，多穿衣服多保暖，多喝水，多补充含维生素C的食物，增强免疫力。有条件的话自己冲热蜂蜜柠檬水喝。没条件的话创造条件让别人冲给你喝！如果需要的话可以适当服用维生素C含片，提高抵抗力，增强恢复力。
2. 感冒以后用过的纸要赶紧扔，另外要勤洗手。以免传染给他人。
3. 感冒以后要根据自己症状对症下药，不要乱吃药。特别如果咳嗽的话，一定要分清自己是干咳还是有痰的咳嗽。然后再选择吃什么药。
4. 是药三分毒，药不是吃得多就好得快，也不是好几种药一起吃就好。一定按照说明书上的服用，不要过量服用。
5. 没有哪一种药是最好的，只有哪种最合适，按英国人的话就是Do the job. 吃最少的药，能让你很快恢复的就是好药。
6. 英国的药品监管都很规范，成分剂量都有严格规定。不同的品牌，只要成分一样，效果应该都是一样的。一般来说，带牌子的如Beecham, Lemsip, Benylin等会比一些药店如Boots家自己生产的贵一些，但是东西都一样其实。可以根据个人情况选择。
7. 如果自己真的拿不准用什么药的话，最方便的就是去药店找药剂师（Pharmacist）咨询。英国药剂师都是经过4年大学专业化培养外加一年见习期然后通过职业考试持证上岗的，在合理用药上是专家。像感冒发烧这种小病医生一般也都会让你去找药剂师，他们完全可以通过你的症状为你推荐正确的药品，或者如果症状严重的话，再建议你去看医生。
本文为微信公众平台“英国药师王求”授权转载，作者王求，“英国养娃那些事儿”综合编辑，转载请联系作者。喜欢的话就转发朋友圈吧！
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